Après un rapport sexuel non protégé ou un problème avec votre méthode contraceptive (comme un préservatif déchiré), il est tout à fait normal de se poser plein de questions :
Suis-je enceinte ? Dois-je prendre la pilule du lendemain ? Est-ce que je dois penser à un avortement?
Avant de prendre une décision, il est important de comprendre comment commence une grossesse. Une grossesse ne débute pas immédiatement après un rapport sexuel. D’abord, un spermatozoïde doit féconder un ovule. Ensuite, cet ovule fécondé doit s’implanter dans l’utérus. C’est à ce moment-là que la grossesse commence réellement.
La contraception d’urgence agit avant que la grossesse ne commence. Elle sert à prévenir une grossesse.
L’avortement, lui, met fin à une grossesse déjà commencée.
Comprendre cette différence vous permet de faire un choix éclairé, en toute sécurité et sans pression.
Qu’est-ce que la contraception d’urgence?
La contraception d’urgence regroupe plusieurs méthodes utilisées juste après un rapport sexuel non protégé ou après l’échec d’un moyen de contraception (préservatif déchiré, pilule oubliée…).
Elle ne provoque pas d’avortement. Elle empêche simplement la grossesse de commencer.
Comment ça fonctionne?
La contraception d’urgence agit très tôt dans le cycle reproductif, avant que l’ovule fécondé ne s’implante dans l’utérus. Elle peut :
- Retarder ou bloquer l’ovulation (l’ovaire ne libère pas d’ovule)
- Empêcher la fécondation (les spermatozoïdes ne rencontrent pas l’ovule)
- Empêcher la nidation (l’ovule fécondé ne s’accroche pas à l’utérus)
Si l’ovule est déjà implanté, la contraception d’urgence ne sera pas efficace.
Types de contraception d’urgence
Pilules contraceptives d’urgence (pilules du lendemain)
- Levonorgestrel (ex. : Postinor)
→ Efficace jusqu’à 72 heures après le rapport. - Acétate d’ulipristal (ex. : EllaOne)
→ Efficace jusqu’à 120 heures (5 jours), meilleure efficacité en cas de retard.
Stérilet au cuivre (DIU)
- Très efficace comme contraception d’urgence (jusqu’à 5 jours après le rapport)
- Doit être posé par un personnel médical formé
- Sert aussi comme contraception à long terme
D’après l’Organisation mondiale de la santé (OMS), la contraception d’urgence peut prévenir 95 % des grossesses si elle est utilisée correctement et à temps.
Effets secondaires possibles
- Nausées
- Fatigue
- Douleurs abdominales légères
- Règles en avance ou en retard
- Vertiges
Ces effets sont en général légers et passent en quelques jours.
Qu’est-ce que l’avortement?
L’avortement est une intervention qui met fin à une grossesse en cours. Lorsqu’il est pratiqué selon les règles médicales, c’est une procédure très sûre.
Quand commence officiellement une grossesse ?
La grossesse commence quand l’ovule fécondé s’implante dans l’utérus.
Types d’avortement
Avortement médicamenteux (avec des comprimés)
- Utilisé jusqu’à 10 à 12 semaines de grossesse
- Deux options :
Misoprostol seul
Mifepristone + Misoprostol (plus efficace)
- Provoque des contractions de l’utérus, comme une fausse couche
- Peut être fait à domicile avec accompagnement
Avortement chirurgical
- Par aspiration manuelle ou curetage
- Réalisé en clinique ou à l’hôpital
- Procédure rapide et très efficace
Selon l’OMS, l’avortement est très sûr s’il est réalisé selon des protocoles médicaux fiables.
Consultez un·e professionnel·le de santé si vous avez :
- Saignement très abondant (plus de 2 serviettes maxi par heure pendant 2 heures)
- Douleurs intenses qui ne passent pas
- Fièvre de plus de 38°C pendant plus de 24h
- Pertes vaginales malodorantes
- Vomissements ou diarrhée pendant plus de 24h
Et si je ne sais pas si je suis enceinte?
Beaucoup de femmes se posent cette question après un rapport non protégé. C’est normal d’être confuse ou inquiète.
La grossesse ne commence pas immédiatement après le rapport sexuel. Il faut du temps pour que l’ovule soit fécondé et implanté.
Pour savoir quoi faire, commencez par faire un test de grossesse.
Quand faire un test de grossesse?
Test urinaire (à la maison)
- Dès le premier jour de retard de règles
- Fiable 10–14 jours après la fécondation
Test sanguin (en clinique)
- Plus précis
- Peut détecter une grossesse dès 6 à 8 jours après l’ovulation
Quelle option choisir?
Posez-vous ces questions :
- Moins de 5 jours après le rapport ?
→ Essayez la contraception d’urgence. - Retard de règles + test de grossesse positif ?
→ Informez-vous sur les options d’avortement sécurisé. - Vous vous sentez perdue, inquiète, ou seule ?
→ Parlez à une personne de confiance ou à un conseiller spécialisé.
Vous pouvez aussi contacter les co nseillers de safe2choose.org pour un soutien sans jugement.
Où trouver de l’aide fiable et respectueuse?
Voici des ressources sûres et confidentielles :
- safe2choosefr – Soutien personnalisé pour avortement sécurisé
- LaPilule – Guide pratique selon votre pays
- Le Chatbot Myka – Infos complètes sur les contraceptifs
Foire aux questions
La contraception d’urgence est-elle un avortement?
Non. Elle empêche la grossesse mais ne met pas fin à une grossesse déjà en cours.
Quelle est l’efficacité de chaque méthode ?
- Pilules du lendemain : jusqu’à 95% si prises dans les 24h
- Avortement médicamenteux : 95 à 98 % efficace
Et si je prends la pilule du lendemain en étant déjà enceinte ?
Elle n’aura aucun effet. Elle ne mettra pas fin à la grossesse et ne nuira pas à l’embryon.
À qui puis-je parler pour avoir du soutien ?
Vous pouvez contacter safe2choose ou utiliser le chatbot Ally pour des infos fiables.