गर्भपात की गोलियाँ के प्रकार और उनके उपयोग की विधि

गर्भधारण को रोकने के तरीकों (गर्भनिरोधक विधियों, आपातकालीन गर्भनिरोधक सहित) के साथ गर्भपात के तरीकों को भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए। गर्भनिरोधक तरीके, अंडोंत्सर्जन (एक अंडे के निर्गमन) को रोककर या अंडे और शुक्राणु को मिलने से रोककर, अपना काम करते हैं। गर्भनिरोधक तरीके, जिसमें आपातकालीन गर्भनिरोधक भी शामिल है, का उपयोग एक सुस्थिर गर्भावस्था को समाप्त करने या बाधित करने के लिए नहीं किया जा सकता है। गर्भनिरोधक तरीकों के बारे में अधिक जानकारी पाने के लिए आप www.findmymethod.org पर जा सकते हैं।

चिकित्सकीय गर्भपात के 8 दिन बाद आप फिर से गर्भवती हो सकती हैं। यदि आप यौन संबंध बनाती हैं, तो आपको एक अनियोजित गर्भावस्था से बचने के लिए गर्भ निरोधकों का उपयोग करना चाहिए।

कुछ महिलाओं को, ऐंठन बहुत ज़्यादा होती है – मासिक धर्म ऐंठन की तुलना में बहुत अधिक दर्दनाक (यदि आपको मासिक धर्म में ऐंठन होती है) और रक्तस्राव मासिक धर्म की तुलना में बहुत अधिक होता है। मिसोप्रोस्टोल लेने के बाद पहले कुछ घंटों में आपके शरीर से नींबू के आकार जितने रक्त के थक्के बाहर निकलते हैं। कुछ अन्य महिलाओं को, हल्की ऐंठन होती है और रक्तस्राव एक सामान्य मासिक धर्म की तरह होता है।

यदि आपको 13 सप्ताह से अधिक का गर्भ हैं तो आपको घर पर गर्भपात की गोलियों का उपयोग करने से बचना चाहिए; यदि आपको मिफेप्रिस्टोन या मिसोप्रोस्टोल से एलर्जी है; यदि आपको गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हैं, जिसमें रक्त का थक्का जमने की समस्या भी शामिल हैं; या यदि आप मानती या जानती हैं कि गर्भावस्था गर्भ के बाहर बढ़ती जा रही है (अस्थानिक गर्भावस्था)।

गर्भपात की गोलियाँ दो प्रकार की होती है और हर प्रकार अलग तरीके से काम करता है। मिफेप्रिस्टोन, गर्भावस्था के विकास में आवश्यक हार्मोनों को ब्लॉक करने का काम करती है, जबकि मिसोप्रोस्टोल में इस्तेमाल की गई दवाई आराम देते हुए और गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय को खोलने) को खोलने का काम करती है, और गर्भाशय को संकुचित करके गर्भावस्था को समाप्त करता है।

नहीं, इन्हीं गोलियों का उपयोग करें जो हम सभी को लेने के लिए कहते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि महिलाओं के आकार या अधिक वज़न से दवाईयों के असर में कोई कमी नहीं आती है। आपको कोई अलग खुराक या अधिक गोलियाँ लेने की ज़रूरत नहीं है।

असुरक्षित गर्भपात के बाद गर्भावस्था को रोकने के लिए आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियां (ईसीपी) एक सुरक्षित और असरदार उपाय है। अंडोंत्सर्जन (एक अंडे के निर्गमन) को रोककर या अंडे और शुक्राणु को मिलने से रोककर, अपना काम करते हैं। ईसीपी एक सुस्थिर गर्भावस्था को समाप्त या बाधित नहीं करेगा। ईसीपी, चिकित्सकीय गर्भपात तरीकों (जिसमें मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल शामिल हैं) से अलग हैं। वैश्विक स्तर पर महिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य के लिए दोनों उपचार बेहद ज़रूरी हैं।

नहीं, गर्भपात की गोलियों से, भविष्य में गर्भधारण करने पर बच्चे में किसी भी तरह का कोई जन्मजात दोष नहीं आता हैं।

यदि आपको रक्तस्राव न हो या भयंकर दर्द (विशेषकर दाएं कंधे में) जो आइबूप्रोफेन से भी ठीक न हो, के साथ बहुत कम खून बह रहा हो, तो तुरंत चिकित्सा देखभाल लें। यह एक अस्थानिक गर्भावस्था (एक गर्भावस्था जो गर्भाशय के बाहर स्थित होती है) का संकेत हो सकता है। जबकि ऐसा बहुत कम होता है, कि यह आपके जीवन के लिए कोई खतरा बने। यदि आप चिंतित हैं कि गर्भपात सफल नहीं हुआ, तो आप किसी प्रशिक्षित गर्भपात परामर्शदाता से बात करने के लिए www.safe2choose.org पर हमारे मित्रों से भी संपर्क कर सकते हैं।

मिसोप्रोस्टोल गर्भाशय को संकुचित करने और गर्भावस्था को निष्कासित करने का कारण बनता है।

यदि आपको यह चलता है कि आप जुड़वाँ बच्चों की माँ बनने वाली है, तो आपको अपनी खुराक या गोलियों की संख्या बदलने की कोई ज़रूरत नहीं है। जुड़वाँ गर्भधारण के लिए भी इसी प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है।

गर्भपात के दो सामान्य तरीके हैं:
1) चिकित्सकीय गर्भपात: चिकित्सीय गर्भपात में गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए औषधीय दवाईयों का उपयोग किया जाता हैं। कभी-कभी “गैर-सर्जिकल गर्भपात” या “गोलियों के साथ गर्भपात” शब्द का भी प्रयोग किया जाता है।

2) सर्जिकल गर्भपात: सर्जिकल गर्भपात की प्रक्रिया में, गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए एक योग्य पेशेवर चिकित्सक गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से गर्भाशय को खाली करेगा। इन प्रक्रियाओं में मैनुअल वैक्यूम एस्पिरेशन (MVA) और विस्तारण और निकासी (D&E) शामिल हैं।

नहीं, गोलियों से गर्भपात होने पर भविष्य में गर्भवती होने में कोई मुश्किल नहीं होगी।

यदि आपको लगता है कि आपकी गर्भावस्था अब नहीं रही, और यदि आप 2 नियमित पैड हर 2 घंटे में भीग जाते हैं तो आपको चिकित्सा देखभाल की ज़रूरत है। भीगने से मतलब है कि पैड आगे से पीछे तक और किनारों तक पूरी तरह रक्त से सना हुआ हो।

मिफेप्रिस्टोन, गर्भावस्था के विकास में आवश्यक हार्मोनों को ब्लॉक करता है।

नहीं, प्रत्येक गर्भावस्था एक बहुत ही ख़ास स्थिति होती है। यदि आपने पहले गर्भपात की गोली का उपयोग किया था, और अब फिर से किसी अलग अवांछित गर्भावस्था के लिए इसका उपयोग करती हैं तो आपको इसकी अधिक खुराक लेने की ज़रूरत नहीं है।

अतिरिक्त जानकारी के लिए, आप हमारी टीम से info@howtouseabortionpill.org पर संपर्क कर सकते हैं।

अपने दर्द को कम करने के लिए हर 6-8 घंटे में 3-4 गोलियाँ (200 mg) लें। याद रखें कि मिसोप्रोस्टोल का उपयोग करने से पहले आप आइबूप्रोफेन भी ले सकते हैं।

हाँ, आप सुरक्षित रूप से मिसोप्रोस्टोल का उपयोग घर पर भी कर सकती हैं। जब आप मिसोप्रोस्टोल की गोलियाँ लेते हैं, तो यह सुनिश्चित कर लें कि आप एक उपयुक्त जगह पर हो (जैसे कि आपका घर) जहाँ आपको थोड़ी गोपनीयता भी मिल सके और आप गोलियाँ लेने के बाद कुछ घंटों के लिए आराम भी कर सके। आपके साथ किसी ऐसे व्यक्ति, जो आपकी देखभाल कर सकता है और आपके लिए गर्म चाय या कुछ खाने का सामान ला सकता है, का मौजूद होना काफी मददगार साबित हो सकता है।

यदि आपके गर्भाशय में एक गर्भनिरोधक उपकरण (जैसे कि कॉइल या प्रोजेस्टेरोन IUD), लगाया गया है तो आपको इसे अपने चिकित्सकीय गर्भपात से पहले निकलवाना ही होगा।

मिसोप्रोस्टोल के घुलने के बाद, आप जो चाहें खा सकते हैं। पोषण आहार (जैसे क्रैकर, आदि या टोस्ट) मतली से राहत दिलाते हैं, जबकि हरी पत्तेदार सब्जियां, अंडे, और लाल माँस गर्भपात के दौरान शरीर में हुई खनिज तत्वों की कमी को पूरा करते हैं।

जब आप मिसोप्रोस्टोल लेती है तो इसे घुलने में कुछ समय लगता है अतः इसे खाने के 30 मिनट तक कुछ भी न खाएं या पिएं। 30 मिनट बीत जाने के बाद, आप गोलियों के बचे हिस्सों को निगलने के लिए और अपना थोड़ा तर करने के लिए एक-दो घूँट पानी पी सकती हैं।

यदि आप बच्चे को स्तनपान कराती हैं, तो मिसोप्रोस्टोल गोलियों से बच्चे को दस्त लग सकते हैं। इससे बचने के लिए, पहले बच्चे को स्तनपान कराएं फिर मिसोप्रोस्टोल की गोलियाँ लें और इसके बाद 04 घण्टे तक रुके और फिर से स्तनपान कराएं।

मिसोप्रोस्टोल के घुलने के बाद, आप कोई भी तरल पदार्थ (शराब को छोड़कर) पी सकते हैं।

हाँ, आप मिफेप्रिस्टोन को निगलने के लिए पानी पी सकते हैं।

यदि आप HIV से ग्रस्त हैं, तो इसका ध्यान रखें कि आप अधिक बीमार तो नहीं हैं, आप रेट्रोवायरल-रोधी दवाईयां ले रहीं हैं, और आपकी सेहत अन्यथा ठीक है।

दवा के असर को कम करने से बचने के लिए उपचार के दौरान शराब पीने से बचना चाहिए। शराब कुछ मामलों में गर्भाशय में रक्तस्राव में वृद्धि का कारण बन सकती है और दर्द या संक्रमण (उन महिलाओं के लिए जो किसी जटिल स्थिति में हो) को कम करने के लिए अन्य दवाईयों के असर को कम कर सकती है। आमतौर पर, शराब से तब तक दूर रहने की सिफारिश की जाती है जब तक कि आप इस बात की पुष्टि नहीं करती हैं कि गर्भपात पूरा हो गया है और आप बेहतर भी महसूस कर रही हैं।

मिसोप्रोस्टोल का उपयोग करने के दो तरीके हैं: अपनी योनि में या अपने गाल और दाँतों के बीच (सब्लिंगली) गोलियाँ रखना। HowToUse का सुझाव है कि आप मिसोप्रोस्टल का केवल मौखिक रूप से उपयोग करें क्योंकि यह अधिक निजी है (यह तेजी से घुल जाता है और आपके शरीर पर कोई निशान भी नहीं छोड़ती हैं)) और इसमें संक्रमण का जोखिम कम होता है।

यदि आपको एनीमिया (आपके रक्त में लौह तत्व की कमी) है, तो एक ऐसे स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता का पता लगाए, जो आपसे 30 मिनट से अधिक की दूरी पर न हो जो ज़रूरत पड़ने पर आपकी मदद कर सके। यदि आपके शरीर में रक्त की ज़्यादा कमी हैं, तो गर्भपात की गोली का उपयोग करने से पहले चिकित्सक से परामर्श ज़रूर करें।

अधिकांश महिलाएं लगभग 4 – 5 घंटे के भीतर गर्भावस्था को समाप्त कर लेंगी और 24 घंटे से कम समय में बेहतर महसूस करने लगेंगी लगभग 3 – 4 सप्ताह में, आपकी अगली माहवारी तक, हल्का रक्तस्राव और धब्बों का जारी रहना एक सामान्य बात है।

मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल का संयोजन और केवल मिसोप्रोस्टोल दोनों ही प्रभावी विकल्प हैं। हालांकि, यदि आपको आसानी से उपलब्ध हो जाती है और आपके लिए किफायती भी है, तो मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल का संयोजन ही आपकी पहली पसंद होनी चाहिए।

नहीं, गर्भावस्था में गर्भपात की गोलियों का उपयोग करना सुरक्षित है, भले ही आपकी पिछली सी-सेक्शन डिलीवरी हुई हो।

इस दौरान पेट सम्बन्धी बीमारी महसूस करना, दस्त होना, ठंड लगना या यहाँ तक कि बुखार जैसा महसूस होना सामान्य है। अधिकांश महिलाएं बताती हैं कि वे जानती है कि उनकी गर्भावस्था कब समाप्त हुई क्योंकि रक्तस्राव धीमा हो जाता है, और वे बहुत बेहतर महसूस करने लगती हैं।

100 में 98 महिलाओं का पूर्ण गर्भपात होगा यदि मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल का उपयोग किया जाता है। यदि केवल मिसोप्रोस्टॉल का उपयोग किया जाता है तो 100 में लगभग 95 महिलाओं का पूर्ण गर्भपात होगा।न कि

मिफेप्रिस्टोन और जन्मजात दोषों के बीच कोई संबंध नहीं पाया गया है। हालांकि, मिसोप्रोस्टोल जन्मजात दोषों की थोड़ी बढ़ी हुई दर का कारण ज़रूर बनता है। यदि आप मिसोप्रोस्टोल लेते हैं और गोलियाँ लेने के बाद भी आप गर्भवती हैं, तो आपका प्राकृतिक गर्भपात हो सकता है। यदि आपका गर्भपात नहीं हुआ है और आप गर्भावस्था को जारी रखना चाहती है, तो जन्म दोषों का जोखिम 1% (100 में एक बच्चा) बढ़ जाता है।

कुछ महिलाओं को सर्ज़री कराने की ज़रूरत पड़ सकती है यदि वे गोलियाँ लेने के बाद भी गर्भवती होती हैं। याद रखें! अपूर्ण गर्भपात का सही उपचार दुनिया भर में, व्यापक रूप से उपलब्ध है। आपके पास इस सेवा का अधिकार है, फिर भले ही गर्भपात आपके देश में कानूनी रूप से प्रतिबंधित हो।

मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल का उपयोग एक साथ किया जाता है क्योंकि ये गोलियाँ एक दूसरे के पूरक हैं। मिसोप्रोस्टोल में इस्तेमाल की गई दवाई आराम देते हुए और गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय को खोलने) को खोलने का काम करती है, और गर्भाशय को संकुचित करके गर्भावस्था को समाप्त करता है।

नहीं, यदि आपको पता है कि आपको अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा है तो गर्भपात की गोलियों का उपयोग करना सुरक्षित नहीं है। क्योंकि आपने ट्यूबल लिगेशन करवाया था, तो हम जानते हैं कि आपकी ट्यूबों (फैलोपियन ट्यूब) में ज़ख्म है। शायद यही कारण है कि आपकी पिछली गर्भावस्था एक अस्थानिक गर्भावस्था थी। फैलोपियन ट्यूब ही वह अंग है जहाँ एक महिला के अंडे को एक पुरुष के शुक्राणु के साथ निषेचित किया जाता है। गर्भावस्था धीरे धीरे बढ़ने लगती है और ट्यूब के साथ गर्भ में चली जाती है। यदि आपकी ट्यूब खराब हो गई है या उसमें कोई ज़ख्म है, तो प्रारंभिक गर्भावस्था ट्यूब में फँस सकती है। जैसे-जैसे गर्भावस्था बढ़ती है, यह ट्यूब को तोड़ने का मुख्य कारण बन सकता है। यदि ट्यूब खुली हुई है, तो यह आपके अंदर गम्भीर रक्तस्राव का कारण बन सकता है, जोकि आपके जीवन के लिए बेहद खतरनाक है। आप एक और अस्थानिक गर्भावस्था के जोख़िम में हैं। आपको तब तक अपने आप गर्भपात की गोलियों का उपयोग नहीं करना चाहिए जब तक कि एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह सुनिश्चित ना करें कि गर्भावस्था गर्भ में है, आपकी ट्यूब में नहीं।

यदि आप अपने गाल और दाँतों के बीच मिसोप्रोस्टोल की गोलियों का उपयोग करते हैं, तो कोई भी यह नहीं बता पाएगा कि आपने गर्भपात की गोलियों का इस्तेमाल किया है, क्योंकि आप 30 मिनट के अंदर सब कुछ निगल चुकी होंगी। यदि कोई पूछता भी है, तो आप कह सकती हैं कि सब कुछ अपने आप हुआ था। यदि आप योनिमार्ग से मिसोप्रोस्टोल का उपयोग करती हैं, तो गोली का लेप एक या दो दिन तक पूरी तरह से नहीं घुल पाता है। यदि मिसोप्रोस्टोल के योनि मार्ग से उपयोग करने के बाद 48 घंटों के भीतर आपको तत्काल चिकित्सा देखभाल की ज़रूरत पड़ती है, तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को आपकी योनि में गोली का सफेद लेप दिख सकता है। यही कारण है कि HowToUse के अंतर्गत मिसोप्रोस्टोल का उपयोग योनि के अंदर नहीं बल्कि गाल और दाँतों के बीच रखने का सुझाव दिया जाता है।

सबसे पहले, आपको यह ज़रूर पता होना चाहिए कि अधिकांश महिलाओं को इस स्थिति के बारे में तब तक पता नहीं चलेगा जब तक कि उनका अल्ट्रासाउंड ना हुआ हो। अस्थानिक गर्भधारण कोई सामान्य बात नहीं हैं, यहाँ तक कि उन देशों में भी जहां गर्भपात कानूनी नहीं है, महिलाओं को इस गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए कानूनी प्रक्रिया तक से गुज़रना पड़ सकता है।

References:

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