Enquanto a maioria das pessoas senta-se aliviada, outras podem sentir tristeza, dúvida ou uma mistura de emoções quando decidem fazer um aborto. Para muitas pessoas, a decisão de abortar pode ser acompanhada de ansiedade, mesmo quando têm certeza da sua escolha. Essa ansiedade muitas vezes decorre de vários fatores, incluindo a exposição à desinformação sobre o aborto.
Narrativas sociais, frequentemente impulsionadas por agendas diversas, podem distorcer fatos e criar um ambiente de medo e confusão. As pessoas podem se deparar com descrições imprecisas do procedimento, seus efeitos e seu impacto emocional ou psicológico, gerando estresse e incerteza desnecessários. Essas preocupações podem incluir preocupações exageradas ou totalmente inventadas sobre riscos à saúde física, fertilidade futura ou bem-estar emocional a longo prazo.
Outro motivo comum para essa ansiedade são encontros negativos anteriores com profissionais de saúde tendenciosos. Experiências em que as pessoas se sentem julgadas, envergonhadas, ou recebem informações incompletas ou distorcidas podem gerar desconfiança no sistema de saúde. Isso pode deixá-las vulneráveis e desconfiadas ao buscar atendimento de novos profissionais, deixando-as apreensivas quanto a receber apoio compassivo e objetivo. Tais experiências podem deixar um impacto duradouro, tornando as interações médicas subsequentes, especialmente aquelas tão delicadas quanto um aborto, particularmente ansiogênicas.
Este blog foi criado para profissionais de aborto, seja você profissional de medicina, enfermagem, parteira, obstetriz, agente de saúde comunitária ou doula de aborto, para te equipar com o conhecimento certo sobre como deve ser o aconselhamento sobre aborto centrado na paciente.
O papel do aconselhamento no atendimento ao aborto
O aconselhamento sobre aborto é mais do que simplesmente fornecer informações antes de um procedimento. De acordo com o manual clínico sobre aborto de qualidade da Organização Mundial da Saúde (OMS), é um processo interativo em que uma pessoa recebe voluntariamente apoio, informações e orientação sobre o aborto de profissional com treinamento. Isso é feito em um ambiente propício ao compartilhamento aberto de pensamentos, sentimentos e experiências pessoais.
O propósito do aconselhamento sobre aborto não é apenas combater a desinformação fornecendo às pessoas informações precisas, abrangentes e imparciais, mas também capacitá-las a navegar em seu processo de tomada de decisão com clareza.
O aconselhamento eficaz deve ir além de apenas fornecer fatos; deve envolver:
- Esclarecimento de equívocos: Abordar diretamente qualquer informação falsa ou desinformação que uma pessoa possa ter encontrado. Isso inclui apresentar fatos baseados em evidências para desmistificar mitos e aliviar medos infundados.
- Apresentar todas as opções: Garantir que a pessoa esteja plenamente ciente de todas as opções disponíveis, incluindo a continuidade da gravidez e a adoção, sem coerção ou julgamento. Isso permite uma decisão verdadeiramente autônoma.
- Explicar o procedimento: Fornecer uma explicação clara e empática do procedimento de aborto em si, incluindo o que esperar física e emocionalmente, para reduzir o medo do desconhecido.
- Discutir Emoções Potenciais: Reconhecer que uma série de emoções — como luto, alívio, tristeza ou paz — são normais e válidas, tanto antes quanto depois de um aborto. Normalizar esses sentimentos pode ser incrivelmente gratificante.
- Oferecer suporte emocional: Criar um espaço seguro e sem julgamentos, onde as pessoas se sintam confortáveis para expressar suas ansiedades, medos e esperanças. Isso inclui escuta ativa e respostas empáticas.
Em última análise, ao fornecer informações precisas às pessoas e promover um ambiente de confiança e apoio, o aconselhamento sobre aborto visa capacitá-las a fazer escolhas informadas que se alinhem aos seus valores e circunstâncias pessoais. Isso, por sua vez, ajuda a mitigar a ansiedade e garante que ela faça uma escolha que melhore seu bem-estar emocional.
Princípios Fundamentais da Comunicação Eficaz
As sessões de aconselhamento sobre aborto, presenciais ou virtuais, variam entre organizações e prestadores de serviços. No entanto, objetivo principal é fazer com que a pessoa que busca o aborto se sinta confortável e informada para que possa tomar a melhor decisão para si mesma.
Para atingir isso, a comunicação deve aderir aos seguintes princípios:
- Confidencialidade: Estabelecer um ambiente seguro é crucial, começando pela confidencialidade. Um dos motivos principais pelos quais as pessoas buscam métodos de aborto inseguros é o medo de serem denunciadas. Todas as sessões devem ser livres de influências externas, ocorrendo exclusivamente entre paciente e profissional de saúde. Isso garante um ambiente seguro e privado, permitindo que a paciente faça perguntas confortavelmente e decida livremente. Para reduzir a ansiedade, é benéfico fornecer uma visão geral do aconselhamento sobre aborto, sua importância e o que esperar durante a sessão. Muitas pessoas se preocupam em serem denunciadas, por isso é vital explicar que perguntas sobre histórico de saúde e últimas menstruações não são para serem denunciadas, mas para ajudar o profissional de saúde a entender sua condição e fornecer informações precisas para uma tomada de decisão informada.
- Abordagem sem julgamentos: Manter uma expressão neutra é essencial para um aconselhamento sem julgamentos. O uso de linguagem não estigmatizante é incentivado, pois certas palavras têm origens anti-escolha, têm o objetivo de envergonhar, refletem suposições prejudiciais e não são clinicamente precisas. Tal linguagem pode incutir medo e influenciar a decisão do paciente.
- Respostas abrangentes a perguntas: Dada a abundância de desinformação em relação ao aborto, é natural que as pacientes tenham dúvidas. Profissionais de saúde devem dedicar tempo para fornecer respostas clinicamente precisas e confirmar que a paciente compreendeu a resposta. Se uma paciente precisar de mais informações, ela deve ser encaminhada para profissionais confiáveis, com treinamento e clinicamente precisas.
Construindo empatia e confiança com as pacientes
Pessoas que buscam um aborto enfrentam inúmeros desafios, incluindo assédio de grupos anti-escolha, lidar com relacionamentos abusivos, lidar com gestações difíceis e analisar informações falsas. Diante desses obstáculos, profissionais de cuidado ao aborto devem oferecer atendimento empático e acolhedor.
Construir empatia é essencial para a confiança. Profissionais de saúde devem criar um ambiente seguro para suas pacientes, tranquilizando-as quanto à sua segurança, visto que preocupações com a segurança são comuns entre aquelas que buscam um aborto.
Uma comunicação aberta e honesta sobre todo o processo também é crucial para lidar com qualquer ansiedade que possam ter. Em vez de minimizar a experiência dizendo que é “apenas uma menstruação ruim”, profissionais devem explicar que os níveis de dor variam e que cada pessoa pode sentir a dor de forma diferente. Essa transparência promove a confiança, essencial para que as pacientes compartilhem informações precisas sobre sua situação. Isso, por sua vez, permite que profissionais ofereçam as opções e orientações mais adequadas.
Apoiando quem busca o aborto por meio da tomada de decisões
A gravidez pode provocar uma série de reações, desde choque e confusão até estresse, principalmente ao procurar profissionais de saúde. O aumento do fechamento de clínicas devido às leis restritivas aos direitos reprodutivos torna esse desafio ainda mais difícil.
Durante o aconselhamento sobre aborto, as pessoas que buscam a interrupção da gravidez precisam não apenas de informações abrangentes sobre suas opções, mas também de acesso a cuidados compassivos. Orientá-las sobre o método de aborto apropriado é crucial, pois a recusa de serviços pode levar a danos físicos e emocionais de longo prazo. A maioria das pessoas que optam por interromper uma gravidez estão confiantes em sua decisão.
Portanto, quando uma pessoa decide interromper uma gravidez, é essencial explicar os métodos diferentes do aborto e recomendar o mais adequado. Profissionais de saúde devem explicar o que esperar durante o processo e como entrar em contato em caso de dúvidas. É importante reforçar a tomada de decisão informada e oferecer apoio durante todo o processo.
O apoio continua além da decisão de fazer um aborto. Informações e educação pós-aborto são vitais para garantir que os serviços atendam às necessidades das pessoas que buscam o aborto, incluindo o fornecimento de métodos contraceptivos para prevenir gravidezes indesejadas. Profissionais de saúde também devem abordar quaisquer dúvidas que as pessoas que buscam o aborto possam ter após o procedimento.
Se uma pessoa optar por escolhas alternativas, devem ser fornecidas referências imparciais a prestadores de serviços confiáveis que ofereçam outras formas de atendimento.
Abordando o estigma e a desinformação no aconselhamento
Estigma do aborto é um entendimento compartilhado de que o aborto é moralmente errado e/ou socialmente inaceitável. Esse estigma pode se manifestar de três maneiras:
- Estigma percebido: As reações ou julgamentos negativos esperados de outras pessoas quando tomam conhecimento da decisão de um indivíduo de fazer um aborto.
- Estigma vivenciado: Discriminação real enfrentada por quem busca o aborto por outras pessoas, incluindo profissionais de saúde que trabalham com aborto, devido à sua escolha.
- Estigma internalizado: Quando quem busca o aborto adota experiências e percepções negativas em seu processo de tomada de decisão, isso frequentemente leva à vergonha, à culpa e à demora na busca por atendimento médico, por preocupação com a opinião dos outros.
Esse estigma pode ser reforçado por profissionais de saúde tendenciosos que impõem expectativas sociais e estigma aos pacientes durante as sessões.
Profissionais de cuidados ao aborto podem combater o estigma abordando suas causas básicas, como a desinformação. Eles devem educar os clientes sobre a importância de fazer perguntas, criar um espaço seguro para questionamentos e incentivar todas as perguntas. Manter um ambiente de aconselhamento neutro, usando uma linguagem não estigmatizante que evite promover a vergonha, também é crucial.
Para quem busca o aborto em ambientes de alto estigma, fornecer uma lista de contatos e referências com informações clinicamente precisas e embasadas em pesquisas pode ser altamente benéfico. Isso pode ajudar as pacientes a lidar com o estigma e processar informações negativas que surgem, especialmente a partir do estigma internalizado.
Aconselhamento em ambientes de poucos recursos ou alto estigma
O aconselhamento sobre aborto varia de pessoa para pessoa, especialmente em ambientes com alto estigma, como países com leis restritivas, sociedades religiosas e nações de baixa e média renda. Nesses contextos, o acesso a métodos de aborto seguros que incluam aconselhamento costuma ser desafiador. Isso também pode limitar os profissionais de cuidado ao aborto, que são restringidos por lei.
No entanto, o aconselhamento para quem busca o aborto e enfrenta barreiras financeiras ou legais pode ser possível por meio do:
- Incentivo de discussões em grupo: Conversas abertas sobre o aborto ajudam a desestigmatizar o processo, normalizando-o para as pessoas envolvidas.
- Aumento do acesso à informação: Em países com leis restritivas, profissionais de saúde podem temer discutir abertamente o aborto. Nesses casos, podem direcionar as pacientes para organizações de confiança que oferecem serviços de informação e aconselhamento, muitas vezes a um custo reduzido ou gratuitamente.
Aprendizagem Contínua: Aprimorando as Habilidades de Aconselhamento
A desinformação sobre o aborto persiste. Táticas anti-escolha frequentemente envolvem a disseminação de informações imprecisas, como alegações de que o aborto pode ser revertido, apesar de inúmeros estudos comprovarem o contrário.
Para combater isso, profissionais de cuidados ao aborto devem priorizar plataformas que ofereçam informações clinicamente precisas e com base científica para melhorar o atendimento ao aborto e as habilidades de aconselhamento.
O curso gratuito de aborto medicamentoso para profissionais desenvolvido por HowToUseAbortionPill.org, em parceria com a Federação Internacional de Planejamento Familiar (IPPF) é recomendado para profissionais que buscam se equipar com o conhecimentopara apoiar com confiança uma pessoa que busca um aborto. Este curso inclui um certificado aprovado pela FIGO e está disponível em vários idiomas.
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