میڈیکل اسقاط حمل کے لئے دوطریقے ہیں دونوں کی بہت موثر ہیں۔
ںیﺭک ﻝﺎﻤﻌﺘﺳا ےﺱیک یﻝﻭگ
میفیپرسٹون اور میزوپرسٹول کے ذریعہ اسقاط حمل کے متعلق ہدایات
شروعات سے قبل، گولی استعمال کرنے سے پہلے : گولی استعمال کرنے سے پہلےہماری ہدایات کو پڑھیں ۔ یقینی کر لیں کہ :
- آپ کا حمل شروعاتی 11 ہفتے کا ہے (77 دن)
- آپ نے ہمارے تمام تحفظات اور عمومی مشوروں کا جائزہ لیا ہے
- ہنگامی صورت حال کے لئے آپ کے پاس ایک منصوبہ ہے۔
- قدم 1 :
- ایک میفیپرسٹون (200 ایم جی) پانی کے ساتھ نگل گئے۔
- قدم 2 :
- 24-48 گھنٹے تک انتظار کیجئے۔ آپ کو میزوپروسول لینے سے قبل 23 گھنٹے انتظار کرنا چاہئے لیکن 48 گھنٹے سے زیادہ انتظار مت کیجئے۔ انتظار کے دوران آپ وہی کام کیجئے جو آپ روزمرہ کی زندگی میں کرتے ہیں، جیسے اپنے خاندان کی دیکھ بھال کرنا، کام پر یا اسکول جانا۔
- قدم 3 :
- 4 میزوپرسٹول گولیاں (200 ایم جی کی ہر ایک) زبان کے نیچے رکھئے۔ انہیں زبان کے نیچے 30 منٹ تک رکھیں۔ یہ آپ کا منھ سکھا سکتی ہیں یا گھلنے پر چاک جیسی محسوس ہو سکتی ہیں۔ 30 منٹ تک کچھ بھی نہ کھائیں نہ پئیں۔ 30 منٹ کے بعد پانی سے کلی کر یں اور جو کچھ بھی منھ میں بچا ہے اسے نگل لیجئے۔
- اگر اس حالت میں کہ میزوپروسول آپ کی زبان کے نیچے ہو اور 30 منٹ کے دوران اآپ کو الٹی ہو جائے، تو اس دوا کا اثر نہیں ہوگا۔ یہ ضروری ہے کہ ایسی حالت میں قدم 3 کو دوبارہ کیا جائے۔ اگر زبان کے نیچے گولی رکھنے کے 30 بعد آپ کو الٹی ہوی ہے، تو اس قدم کو دوبارہ کرنے کی ضرورت نہیں ہے، کیونکہ گولی آپ کے سسٹم میں جذب ہو چکی ہے۔
- مسوپروسٹول کی 4 گولیوں کے استعمال کے 3 گھنٹے کے اندر خون بہنا شروع ہو جانا چاہئے۔یہ بہائو آپ کے معمول کے ماہواری سے ملتا جلتا یا زیادہ ہونا چاہئے۔ یہ اس بات کی علامت ہے کہ اسقاط حمل کام کر رہا ہے۔
- ۔3 گھنٹے کے انتظار کے بعد ، 9-11 ہفتوں کی حاملہ سبھی خواتین کو مرحلہ 4 کی جان پیش قدمی کرنی چاہئے۔ اگر آپ 9 ہفتوں کی حاملہ ہیں اور تیسرے مرحلے کے بعد آپ کے خون کا بہائو بالکل بھی نہیں یا بہت کم ہوا ہے تو ، مرحلہ 4 کی مکمل کیجئے۔اگر آپ 9 ماہ سے کم مدت کی حاملہ ہیں اور مرحلہ 1 -3 کے بعدآپ کے ماہواری کی طرح (یازیادہ) خون بہتا ہے تو آپ کو اگلے مرحلہ کی جانب پیش رفت کرنے کی ضرورت نہیں ہے آپ کا عمل مکمل ہو چکا ہے۔
- قدم 4
- ۔ اگر آپ 9-11 ہفتے کی حاملہ ہیں یا مرحلہ 3 کے بعد آپ کے بالکل کم یا بالکل بھی خون نہیں بہا ہے تو ،میزوپرسٹول گولیاں (200 ایم جی کی ہر ایک) زبان کے نیچے رکھئے۔ انہیں زبان کے نیچے 30 منٹ تک رکھیں۔ یہ آپ کا منھ سکھا سکتی ہیں یا گھلنے پر چاک جیسی محسوس ہو سکتی ہیں۔ 30 منٹ تک کچھ بھی نہ کھائیں نہ پئیں۔ 30 منٹ کے بعد پانی سے کلی کر یں اور جو کچھ بھی منھ میں بچا ہے اسے نگل لیجئے۔
- اگر 3 گھنٹے گزرنے کے بعد بھی آپ کے بہت کم یا بالکل بھی خون نہیں بہتا ہے تو ، ہمارے دوستوں سے www.safe2choose.org, www.womenhelp.org or www.womenonweb.org پر مدد کے لئے رابطہ کیجئے۔جب تک ایک تربیت یافتہ شخص حالات کا جائیزہ نہ لے لے تب تک ہم مزید گولیاں کھانے کی صلاح نہیں دیں گے۔
میفیپرسٹون اور میزوپرسٹول کے ذریعہ اسقاط حمل سے متعلق مزید احتیاط
میفیپرسٹون + میزوپرسٹول کھانے کے بعد کیا ہو سکتا ہے اس کے بارے میں جانئے۔ یہاں
اگر آپ کو درد محسوس ہوتا ہے تو ، درد سے نمٹنے کے لئے آئبوپروفین ایک اچھی دوا ہے۔ آپ زیادہ تر ممالک میں کاؤنٹر سے(نسخے کے بغیر) 200 ملی گرام کی آئبوپروفین خرید سکتے ہیں۔ ہر 6-8 گھنٹوں میں 3-4 گولیاں (200 ملیگرام ہر ایک) لیں۔ اگر آپ کو درد سے نجات کے لئے کسی اضافی چیز کی ضرورت ہو تو ، آپ ہر 6-8 گھنٹے میں ٹیلنول (325 ملی گرام) کی 2 گولیوں کا بھی استعمال کرسکتے ہیں۔
اگر آپ اسقاط حمل کی گولیاں میفیپرسٹون اور میزوپروسٹول استعمال کرتے ہیں تو ، آپ کو ممکنہ طور پر فالو اپ وزٹ کے لئے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے ملنے کی ضرورت نہیں ہے۔ یہ دوائیں اتنی موثر ہیں کہ عالمی ادارہ صحت تجویز کرتا ہے کہ آپ کو صرف اسی صورت میں پیروی کرنے کی ضرورت ہے جب :
- آپ بیمار محسوس کر رہی ہیں یا 2-3 دن گزر جانے کے بعد بھی درد ٹھیک نہیں ہوا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو فوراً میڈیکل امداد لیجئے۔
- اسقاط حمل کی گولیاں کھانے کے 2 ہفتے بعد بھی آپ کو حمل کے امکانات نظر آتے ہیں۔
- خون کا بہائو بہت زیادہ ہے اور 2 ہفتہ بعد بھی کم نہیں ہو رہا ہے۔
صرف میزوپروسول کے ذریعہ اسقاط حمل کی ہدایات
شروعات سے قبل، گولی استعمال کرنے سے پہلے : گولی استعمال کرنے سے پہلےہماری ہدایات کو پڑھیں ۔ یقینی کر لیں کہ :
- آپ کا حمل شروعاتی 11 ہفتے کا ہے (77 دن)
- آپ نے ہمارے تمام تحفظات اور عمومی مشوروں کا جائزہ لیا ہے
- ہنگامی صورت حال کے لئے آپ کے پاس ایک منصوبہ ہے۔
- قدم 1 :
- 4 میزوپرسٹول گولیاں (200 ایم جی کی ہر ایک) زبان کے نیچے رکھئے۔ انہیں زبان کے نیچے 30 منٹ تک رکھیں۔ یہ آپ کا منھ سکھا سکتی ہیں یا گھلنے پر چاک جیسی محسوس ہو سکتی ہیں۔ 30 منٹ تک کچھ بھی نہ کھائیں نہ پئیں۔ 30 منٹ کے بعد پانی سے کلی کر یں اور جو کچھ بھی منھ میں بچا ہے اسے نگل لیجئے۔ قدم 2 کی جانب بڑھنے سے قبل 4 گھنٹے انتظار کیجئے۔
- اگر اس حالت میں کہ میزوپروسول آپ کی زبان کے نیچے ہو اور 30 منٹ کے دوران اآپ کو الٹی ہو جائے، تو اس دوا کا اثر نہیں ہوگا۔ یہ ضروری ہے کہ ایسی حالت میں قدم 1کو دوبارہ کیا جائے۔ اگر زبان کے نیچے گولی رکھنے کے 30 بعد آپ کو الٹی ہوی ہے، تو اس قدم کو دوبارہ کرنے کی ضرورت نہیں ہے، کیونکہ گولی آپ کے سسٹم میں جذب ہو چکی ہے۔
- میزوپروسٹول کی 4 گولیوں کے استعمال کے -4 3 گھنٹے کے اندر خون بہنا شروع ہو جانا چاہئے۔یہ بہائو آپ کے معمول کے ماہواری سے ملتا جلتا یا زیادہ ہونا چاہئے۔ یہ اس بات کی علامت ہے کہ اسقاط حمل کام کر رہا ہے۔
- قدم 2 :
- 4 مزید گولیوں کے ساتھ پہلا قدم واپس دوہرائں اور 3 گھنٹے انتظار کیجئے۔
- ۔9-11 ہفتوں کی حاملہ سبھی خواتین کو مرحلہ 3 کی جانب پیش قدمی کرنی چاہئے۔ اگر آپ 9 ہفتوں کی حاملہ ہیں اور دوسرے مرحلے کے بعد آپ کے خون کا بہائو بالکل بھی نہیں یا بہت کم ہوا ہے تو ، مرحلہ 3 کی مکمل کیجئے۔ اگر آپ 9 ماہ سے کم مدت کی حاملہ ہیں اور مرحلہ 1 -2 کے بعدآپ کے ماہواری کی طرح (یازیادہ) خون بہتا ہے تو آپ کو اگلے مرحلہ کی جانب پیش رفت کرنے کی ضرورت نہیں ہے آپ کا عمل مکمل ہو چکا ہے۔
- قدم 3 : (صرف اگر آپ 9-11 ہفتہ کی حاملہ ہیں، اور اقدام 1-2 کے بعد بہت کم یا بالکل بھی خون نہیں بہا ہے تو) :
- : قدم 1 کو دوبارہ 4 گولیوں کے ساتھ کیجئے۔
- اگر آپ نے سبھی 12 گولیاں کھا لیں ہیں او اس کے بعد بھی آپ کے بہت کم یا بالکل بھی خون نہیں بہتا ہے/درد نہیں ہوتا ہے تو ، ہمارے دوستوں سے www.safe2choose.org, www.womenhelp.org or www.womenonweb.org پر مدد کے لئے رابطہ کیجئے۔جب تک ایک تربیت یافتہ شخص حالات کا جائیزہ نہ لے لے تب تک ہم مزید گولیاں کھانے کی صلاح نہیں دیں گے۔
میزوپرسٹول کے ذریعہ اسقاط حمل سے متعلق مزید احتیاط
میزوپرسٹول کھانے کے بعد کیا ہو سکتا ہے اس کے بارے میں جانئے۔ یہاں
اگر آپ کو درد محسوس ہوتا ہے تو ، درد سے نمٹنے کے لئے آئبوپروفین ایک اچھی دوا ہے۔ آپ زیادہ تر ممالک میں کاؤنٹر سے(نسخے کے بغیر) 200 ملی گرام کی آئبوپروفین خرید سکتے ہیں۔ ہر 6-8 گھنٹوں میں 3-4 گولیاں (200 ملیگرام ہر ایک) لیں۔ اگر آپ کو درد سے نجات کے لئے کسی اضافی چیز کی ضرورت ہو تو ، آپ ہر 6-8 گھنٹے میں ٹیلنول (325 ملی گرام) کی 2 گولیوں کا بھی استعمال کرسکتے ہیں۔
اگر آپ اسقاط حمل کی گولی میزوپروسٹول استعمال کرتے ہیں تو ، آپ کو ممکنہ طور پر فالو اپ وزٹ کے لئے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے ملنے کی ضرورت نہیں ہے۔ یہ دوائیں اتنی موثر ہیں کہ عالمی ادارہ صحت تجویز کرتا ہے کہ آپ کو صرف اسی صورت میں پیروی کرنے کی ضرورت ہے جب :
- آپ بیمار محسوس کر رہی ہیں یا 2-3 دن گزر جانے کے بعد بھی درد ٹھیک نہیں ہوا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو فوراً میڈیکل امداد لیجئے۔
- اسقاط حمل کی گولیاں کھانے کے 2 ہفتے بعد بھی آپ کو حمل کے امکانات نظر آتے ہیں۔
- خون کا بہائو بہت زیادہ ہے اور 2 ہفتہ بعد بھی کم نہیں ہو رہا ہے۔
References:
- "Safe abortion: technical and policy guidance for health systems." World Health Organization. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/70914/;jsessionid=B7AEEBE4F34809D869F73B1ABA7F6221?sequence=1
- "Clinical updates in reproductive health." Ipas. https://ipas.azureedge.net/files/CURHE19-april-ClinicalUpdatesInReproductiveHealth.pdf
- "Providing medical abortion in low-resource settings: An introductory guidebook. Second edition." Gynuity. https://gynuity.org/assets/resources/clinguide_maguide2nd_edition_en.pdf
- "Clinical policy guidelines for abortion care." National Abortion Federation (NAF). https://5aa1b2xfmfh2e2mk03kk8rsx-wpengine.netdna-ssl.com/wp-content/uploads/2018_CPGs.pdf