Có hai lựa chọn khi dùng thuốc phá thai. Cả hai cách đều hiệu quả
Cách sử dụng thuốc
Hướng dẫn phá thai bằng thuốc sử dụng kết hợp thuốc Mifepristone và Misoprostol
Trước khi bắt đầu, hãy đọc kỹ những lời khuyên Trước Khi Dùng Thuốc Phá Thai. Hãy chắc chắn:
- Thai kỳ của bạn trong trong 11 tuần đầu tiên (77 ngày)
- Bạn đã xem xét tất cả những khuyến cáo và những lời khuyên chung của chúng tôi
- Bạn có kế hoạch an toàn trong trường hợp khẩn cấp
- Bước 1:
- Nuốt một viên thuốc mifepristone (200mg) với nước.
- Bước 2:
- Đợi 24-48 giờ. Bạn nên đợi 24 giờ trước khi dùng tiếp thuốc misoprostol, nhưng không đợi quá lâu hơn 48 giờ. Trong khi chờ đợi, thoải mái làm những điều bình thường bạn vẫn làm thường ngày, như chăm sóc gia đình hoặc đi làm, đi học.
- Bước 3:
- Đặt 4 viên misoprostol (mỗi viên 200 mcg) dưới lưỡi. Ngậm dưới lưỡi trong 30 phút. Bạn có thể cảm thấy khô miệng hoặc có bột trong miệng khi thuốc tan. Không ăn hoặc uống bất kỳ thứ gì trong 30 phút khi dùng thuốc. Sau 30 phút, súc miệng với nước và uống nước để nuốt hết thuốc còn sót lại.
- Nếu bạn bị nôn trong thời gian 30 phút khi bạn đang ngậm thuốc misoprostol dưới lưỡi, có vẻ như thuốc sẽ không có tác dụng. Trong trường hợp này, cần phải lặp lại bước 3 ngay lập tức. Nếu bạn nôn sau khi thuốc đã đặt dưới lưỡi 30 phút, không cần phải lặp lại bước này vì thuốc đã ngấm vào cơ thể bạn.
- Bạn thường bắt đầu ra máu trong vòng 3 giờ sau khi dùng 4 viên thuốc misoprostol. Việc ra máu sẽ tương tự hoặc nhiều hơn những kỳ kinh bình thường. Đây là dấu hiệu cho thấy quá trình phá thai đang xảy ra.
- Sau khi đợi 3 giờ, tất cả những phụ nữ có thai kỳ từ 9 đến 11 tuần tuổi nên thực hiện Bước 4. Nếu thai kỳ của bạn dưới 9 tuần và ra ít hoặc không ra máu sau khi hoàn tất Bước 3, hãy thực hiện Bước 4. Nếu thai kỳ của bạn dưới 9 tuần và ra máu giống (hoặc hơn) chu kỳ kinh nguyệt bình thường sau khi thực hiện Bước 1 đến 3, bạn không cần phải thực hiện bước tiếp theo vì quá trình phá thai dường như đã xong.
- Bước 4:
- Nếu thai kỳ của bạn từ 9 đến 11 tuần tuổi HOẶC ra máu ít hoặc không ra máu 3 giờ sau khi thực hiện bước 3, đặt 4 viên misoprosol (200 mcg mỗi viên) dưới lưỡi. Ngậm dưới lưỡi trong 30 phút. Sau 30 phút, súc miệng với nước và uống nước để nuốt hết thuốc còn sót lại.
- Nếu sau 3 giờ và bạn vẫn không ra máu hoặc ra máu ít, hãy liên hệ đồng sự của chúng tôi tại www.safe2choose.org, www.womenhelp.org hoặc www.womenonweb.org để được hỗ trợ. Chúng tôi không khuyên bạn dùng thêm bất kỳ lượng thuốc nào cho đến khi một nhân viên hỗ trợ đã qua huấn luyện đánh giá tình hình của bạn.
Những cân nhắc khác khi phá thai kết hợp thuốc Mifepristone và Misoprostol:
Tìm hiểu những gì được mong đợi sẽ xảy ra sau khi dùng kết hợp mifepristone + misoprostol tại đây
Nếu bạn bị đau bụng co thắt dữ dội, có thể dùng thuốc ibuprofen để giảm đau. Bạn có thể mua ibuprofen 200 mg tại các nhà thuốc (thuốc không cần kê đơn) tại hầu hết mọi quốc gia. Uống 3-4 viên (200 mg mỗi viên) trong mỗi 6-8 giờ. Nếu bạn cần thêm thuốc để giảm đau, bạn cũng có thể uống 2 viên Tylenol (325 mg) trong mỗi 6-8 giờ.
Nếu bạn phá thai bằng thuốc dùng kết hợp mifepristone và misoprostol, có thể bạn không cần đến các cơ sở cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để theo dõi sau đó. Hai loại thuốc này hiệu quả và được Tổ chức Y tế Thế giới WHO khuyến cáo rằng bạn cần phải thực hiện theo dõi chỉ trong trường hợp:
- Bạn cảm thấy mệt mỏi, khó chịu hoặc cơn đau không thuyên giảm sau 2 hoặc 3 ngày. Nếu tình trạng này xảy ra, hãy đi khám ngay lập tức.
- Bạn vẫn cảm nhận những triệu chứng của mang thai hai tuần sau khi bạn đã dùng thuốc phá thai.
- Tình trạng ra máu nhiều hơn và không giảm đi sau 2 tuần.
Hướng dẫn phá thai chỉ sử dụng thuốc Misoprostol
Trước khi bắt đầu, hãy đọc kỹ những lời khuyên Trước Khi Dùng Thuốc Phá Thai. Hãy chắc chắn:
- Thai kỳ của bạn trong trong 11 tuần đầu tiên (77 ngày)
- Bạn đã xem xét tất cả những khuyến cáo và những lời khuyên chung của chúng tôi
- Bạn có kế hoạch an toàn trong trường hợp khẩn cấp
- Bước 1:
- Đặt 4 viên misoprostol (mỗi viên 200 mcg) dưới lưỡi. Ngậm dưới lưỡi trong 30 phút. Bạn có thể cảm thấy khô miệng hoặc có bột trong miệng khi thuốc tan. Không ăn hoặc uống bất kỳ thứ gì trong 30 phút khi dùng thuốc. Sau 30 phút, súc miệng với nước và uống nước để nuốt hết thuốc còn sót lại. Đợi 4 giờ sau khi thực hiện tiếp Bước 2.
- Nếu bạn bị nôn trong thời gian 30 phút khi bạn đang ngậm thuốc misoprostol dưới lưỡi, có vẻ như thuốc sẽ không có tác dụng. Trong trường hợp này, cần phải lặp lại bước 1 ngay lập tức. Nếu bạn nôn sau khi thuốc đã đạt dưới lưỡi 30 phút, không cần phải lặp lại bước này vì thuốc đã ngấm vào cơ thể bạn.
- Bạn thường bắt đầu ra máu trong vòng 3 giờ sau khi dùng 4 viên thuốc misoprostol. Việc ra máu sẽ tương tự hoặc nhiều hơn những kỳ kinh bình thường. Đây là dấu hiệu cho thấy quá trình phá thai đang xảy ra.
- Bước 2:
- Lặp lại bước 1 với 4 viên thuốc khác, đợi 3 giờ.
- Tất cả những phụ nữ có thai kỳ từ 9 đến 11 tuần tuổi nên thực hiện Bước 3. Nếu thai kỳ của bạn dưới 9 tuần và ra ít hoặc không ra máu sau khi hoàn tất Bước 2, hãy thực hiện Bước 3. Nếu thai kỳ của bạn dưới 9 tuần và ra máu giống (hoặc hơn) chu kỳ kinh nguyệt bình thường sau khi thực hiện Bước 1 đến 2, bạn không cần phải thực hiện bước tiếp theo vì quá trình phá thai dường như đã xong.
- Bước 3 (Chỉ thực hiện nếu bạn có thai từ 9 đến 11 tuần tuổi, ra máu ít hoặc không ra máu sau khi thực hiện Bước 1 đến bước 2):
- Lặp lại Bước 1 với 4 viên thuốc khác.
- Nếu bạn đã dùng tất cả 12 viên thuốc và vẫn không ra máu hoặc ra máu ít, hãy liên hệ đồng sự của chúng tôi tại www.safe2choose.org, www.womenhelp.org hoặc www.womenonweb.org để được hỗ trợ. Chúng tôi không khuyên bạn dùng thêm bất kỳ lượng thuốc nào cho đến khi một nhân viên hỗ trợ đã qua huấn luyện đánh giá tình hình của bạn
Những cân nhắc khác khi phá thai bằng thuốc Misoprostol:
Tìm hiểu những gì được mong đợi sẽ xảy ra sau khi dùng thuốc misoprostol tại đây
Nếu bạn bị đau bụng co thắt dữ dội, có thể dùng thuốc ibuprofen để giảm đau. Bạn có thể mua ibuprofen 200 mg tại các nhà thuốc (thuốc không cần kê đơn) tại hầu hết mọi quốc gia. Uống 3-4 viên (200 mg mỗi viên) trong mỗi 6-8 giờ. Nếu bạn cần thêm thuốc để giảm đau, bạn cũng có thể uống 2 viên Tylenol (325 mg) trong mỗi 6-8 giờ.
Nếu bạn phá thai bằng thuốc misoprostol, có thể bạn không cần đến các cơ sở cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để theo dõi sau đó. Hai loại thuốc này hiệu quả và được Tổ chức Y tế Thế giới WHO khuyến cáo rằng bạn cần phải thực hiện theo dõi chỉ trong trường hợp:
- Bạn cảm thấy mệt mỏi, khó chịu hoặc cơn đau không thuyên giảm sau 2 hoặc 3 ngày. Nếu tình trạng này xảy ra, hãy đi khám ngay lập tức.
- Bạn vẫn cảm nhận những triệu chứng của mang thai hai tuần sau khi bạn đã dùng thuốc phá thai.
- Tình trạng ra máu nhiều hơn và không giảm đi sau 2 tuần.
References:
- "Safe abortion: technical and policy guidance for health systems." World Health Organization. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/70914/;jsessionid=B7AEEBE4F34809D869F73B1ABA7F6221?sequence=1
- "Clinical updates in reproductive health." Ipas. https://ipas.azureedge.net/files/CURHE19-april-ClinicalUpdatesInReproductiveHealth.pdf
- "Providing medical abortion in low-resource settings: An introductory guidebook. Second edition." Gynuity. https://gynuity.org/assets/resources/clinguide_maguide2nd_edition_en.pdf
- "Clinical policy guidelines for abortion care." National Abortion Federation (NAF). https://5aa1b2xfmfh2e2mk03kk8rsx-wpengine.netdna-ssl.com/wp-content/uploads/2018_CPGs.pdf